黃大胖的醫學筆記

　我蹲下綁鞋帶的時候，膝蓋忽然傳出「喀」的一聲，把自己嚇了一大跳；工作累了伸伸懶腰，肩膀稍一轉動就發出聲響，彷彿是齒輪忘了上油的機器人；老覺得手指關節活動起來不太順，習慣有事沒事就折一下手指，折出聲音後好像就會舒爽許多……

命理認為眼皮跳動可預測吉凶，眼科醫師陳志明指出，跟眼輪匝肌、提瞼肌的神經受刺激有關，求診患者中，10個有9個為乾眼症造成，常合併眼痠澀、畏光等，少數是神經失調，經治療多可改善。用眼過度也可能引起眼皮亂跳，可用溫熱毛巾敷眼、按摩眼角及清潔眼瞼來改善。 報導╱林明佳 攝影╱葉仁傑

Q.什麼是發燒?
A:發燒的定義為中心體溫 ≥ 38℃。
   中心體溫介於37.5℃至38℃時，根據個人基礎體溫與環境溫度之變化而可為正常也可能是低度發燒，必須參考前後測量的體溫與其他臨床現象判斷是否有發燒現象。
   水銀體溫計: 肛溫比較接近人體真正的中心體溫(38℃算發燒)。口溫低於中心體溫約0.5℃(37.5℃算發燒)。腋溫低於中心體溫約0.8℃(37.2℃算發燒)。
   耳溫槍:接近人體真正的中心體溫(38℃算發燒)。

膝蓋軟骨軟化症（髕骨軟骨軟化症）

髕骨軟骨軟化症主要是由於髕骨軟骨急、慢性損傷所引起的退行性變化，造成軟骨的軟化、破裂和脫落；
也有的是屬於先天性髕骨軟骨發育不全，這種情形常見於女性。
找出潛在的原因很重要，依其可能的原因進行正確的治療才能得到好的結果。
一般骨科醫生對髕骨異常移位的治療比較陌生，建議尋找運動醫學科的醫生比較清楚。

近來常在門診遇到年輕女性，來詢問有關青春痘問題。有些是自行掛號，有些則是因親朋好友建議可能是內分泌失調情況下來看診，只有少數是經由皮膚科醫師轉介。

很漂亮的動態示意圖

文．劉秀枝

在門診，43歲的張小姐抱怨左下眼皮間斷性的跳動已有一星期了。她說：「這樣跳跳跳，會不會是要中風了？」。

原文作者:魏正宗 (中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主治醫師)

氣候與飲食，是導致痛風發作的主要因素。年節假期即將來臨，外出宴客應
酬的機率也多，難免喝多了酒，加上寒流來襲，在這樣的氣候與時節裡，痛風與
尿酸最容易發作。